Usuarios serán trasladados a EPS en crisis: ¿qué cambia para millones de afiliados?
El movimiento de afiliados hacia EPS en crisis podría impactar citas, tratamientos y cobertura. Las claves para entender lo que está en juego.
El Ministerio de Salud y Protección Social expidió el Decreto 0182 del 25 de febrero de 2026, una norma que transforma la operación del aseguramiento en salud a nivel nacional mediante la implementación de mecanismos diferenciales con enfoque territorial y poblacional.
Según lo estipulado en el decreto, con la intención de promover economías de escala y eficiencia operativa, se clasifica los municipios y establece un límite máximo de Entidades Promotoras de Salud (EPS) permitidas según el número de habitantes de la siguiente forma:
Más de 500.001 habitantes: podrán operar todas las EPS.
Entre 100.001 y 500.000 habitantes: máximo 5 EPS.
Entre 50.001 y 100.000 habitantes: máximo 4 EPS.
Entre 30.001 y 50.000 habitantes: máximo 3 EPS.
Entre 20.001 y 30.000 habitantes: máximo 2 EPS.
20.000 habitantes o menos: máximo 1 EPS.
#Colombia | A través del Decreto 0182 del 25 de febrero de 2026, el Ministerio de Salud y Protección Social estableció nuevas reglas para la operación de las EPS en el país. Con esta decisión, millones de usuarios serían trasladados a entidades que ya enfrentan crisis… pic.twitter.com/oH2epwfQcD
— Minuto60 (@minuto60com) February 26, 2026
Independientemente del tamaño del municipio, toda EPS que cuente con menos del 3 % del total de afiliados en un territorio deberá salir del mismo y no podrá seguir operando allí.
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¿Qué pasará con los pacientes de las EPS que serán trasladados?
La Superintendencia Nacional de Salud tiene la tarea de actualizar los permisos territoriales de las EPS. Una vez expedidos, el Ministerio de Salud y la ADRES iniciarán una "asignación especial" automática para trasladar a los usuarios hacia las EPS receptoras que sí tengan autorización para quedarse.
Esta asignación tiene unas características puntuales que según el decreto deben cumplirse sin excepción:
Ninguna EPS receptora podrá negarse a recibir los afiliados asignados.
Los usuarios se asignarán en proporción inversa, es decir, las EPS con menos usuarios recibirán más pacientes. Como regla general, la EPS dominante (la de mayor participación) no recibirá nuevos afiliados, a menos que sea la única opción en el municipio.
Los traslados garantizarán que los grupos familiares se mantengan unidos. Por su parte, los pacientes con patologías de alto costo y las mujeres gestantes se distribuirán de forma aleatoria y proporcional entre las entidades receptoras.
Las EPS receptoras tendrán que garantizar la continuidad ininterrumpida de los tratamientos y el acceso a los servicios de salud a partir del momento en que se haga efectiva la asignación.
¿Se mantiene el derecho a la libre elección de EPS?
Lo que delimita el decreto es una elección libre de EPS con una restricción temporal. Una vez asignados, los afiliados deberán permanecer 60 días calendario en la EPS receptora. Transcurrido este periodo, recuperarán su derecho a la libre escogencia y podrán trasladarse a cualquier otra EPS que esté autorizada en su municipio.
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El Ministerio de Salud indicó que hay dos excepciones para solicitar el traslado inmediato: si algún miembro de un grupo familiar queda asignado a una EPS distinta a la de la cabeza de familia o en el caso de las comunidades indígenas que soliciten el traslado.
La decisión ha generado preocupación en los afiliados de diferentes territorios. Freepik.
"El gobierno cree que los pacientes son cabezas de ganado"
No obstante, contrario al objetivo del decreto de reorganizar el sistema de salud en Colombia, líderes y voceros del sector, como Denis Silva, advierten que este cambio podría provocar una desorganización generalizada y vulnerar los derechos de los pacientes.
Se vulnera el derecho a la libre elección de los pacientes. El Gobierno cree que los pacientes son cabezas de ganado, los quieren trasladar de un lado a otro lado.
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
En diálogo con Minuto60, Silva afirmó que este traslado representa "una condena a muerte" para los pacientes. Explicó que, de los 6.600.000 afiliados que cambiarán de EPS, 3.200.000 pasarán a la Nueva EPS y más de un millón a S.O.S. EPS, ambas en crisis financiera y con múltiples tutelas por demoras en la prestación de servicios y en la entrega de medicamentos.
Preguntémosles a los ciudadanos, aquellos que están en Sanitas, Sura, Salud Total, que medianamente los están atendiendo, si están de acuerdo en que se vulnere el derecho a la vida de esta manera. La salud es un derecho fundamental, no un favor.
Denis Silva, vocero de Pacientes Colombia
